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皰疹性咽峽炎

簡介

癥狀

病因

診斷

預防

調理

  皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特征的疾病,以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑,感染性較強,傳播快,呈散發或流行,夏秋季為高發季節,一般病程4~6日,重者可至2周。
  皰疹性咽峽炎主要表現為急驟發熱,可持續高熱或反復高熱,咽痛,吞咽時尤甚,有時訴頭痛、腹痛或肌痛;血常規檢查大多是血細胞計數正常或略低。起病2日內口腔黏膜出現少數(很少多于12個)小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,多見于扁體前部,但也可位于軟腭,扁桃體,懸雍垂,舌部等,在以后的24小時內水皰破潰變為淺潰瘍,直徑一般在5毫米以下,1~5日內愈合。
  1.本病病原體種類很多,以柯薩奇A組病毒(1~6、8、10、22)、皰疹病毒、EB病毒較多見,偶爾也有其他腸道病毒所引起。當勞累過度,過敏體質,氣溫突變、身體受涼或某些物理、化學因素等刺激,使身體免疫能力低下,易患此病。
  2.呼吸道屏障功能不足,呼吸道黏膜柔嫩,呼吸道分泌抵抗細菌、病毒的免疫物質不足,呼吸道上的這種纖毛活動比較微弱,“自潔”功能差。
  可根據癥狀和特征性口腔損害作出診斷。最好通過從損害處分離到病毒或通過特征性抗體滴度升高加以證實,但這些檢查并不推薦常規采用。
  實驗室檢查白細胞計數增高,取咽部皰液或糞便,經組織培養或接種于乳鼠可得致病病毒,同時可取急性期及恢復期血清進行特殊的中和抗體、補體結合或血凝抑制試驗,以助確診。
  1、經常開窗通風。保持空氣流通,是防治慢性咽炎的有效措施。居室空氣干燥及過冷、過熱、過濕都可影響咽部粘膜的防御機能,造成功能障礙,咽部感覺異常,日久而成慢性咽炎病變。早晨、飯后及睡覺前漱口、刷牙,可以保持口腔清潔。同時,防治口鼻疾病,消除炎性病灶,對預防咽喉炎也有幫助。
  2、注意勞逸結合。防止受冷,如身體不適應臥床休息。日常生活中以茶為飲品除預防和改善治療炎癥外還能調節人體機理平衡,清熱解毒,消炎抗菌。
  3、進行飲食調養。飲食以清淡易消化為宜,再輔助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品攝入。如橘子、廣柑、菠蘿甘蔗、橄欖、鴨蘋果等,或多喝水及清涼飲料,但飲料不能太濃。忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。
  4、注意防護。經常接觸粉塵或化學氣體者,應戴口罩、面罩等,做好防護措施。
  5、保持腸胃通暢。平時多飲淡鹽開水,吃易消化的食物,保持腸胃通暢。
  6、及時就醫。一旦發現應盡快就醫,千萬不要“拖”。
  主要是對癥治療。注意口腔衛生,保持口腔清潔。可用淡水漱口,用10%硝酸銀涂于潰瘍處或用咽喉靈丹,冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛癥狀。口服維生素C及B等。抗生素對病毒性咽炎無效。但如有發熱,應給予抗菌藥物治療,以便控制繼發性細菌感染。
  1.原發病治療
  2.局部治療
  (1)采用復方硼砂溶液、生理鹽水或3%過氧化氫含漱;病變部位涂擦2%金霉素甘或1%甲紫,能促進潰瘍面的愈合。
  (2)注意休息,多飲開水,多吃新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物,以增強身體抵抗力。
  (3)中藥治療對此病有一定效果,分內服及外用兩類。應根據病情選擇用藥。

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